更新時(shí)間:2023-01-11 17:02:01作者:佚名
據(jù)國家衛(wèi)健委信息,3月12日、3月13日,31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告的新增確診病例均為境外輸入病例,本土繼續(xù)無新增。有網(wǎng)友提出疑問,3月12日,鄭州、沈陽相繼通報(bào)1例無癥狀感染者復(fù)陽與1例新冠肺炎康復(fù)患者復(fù)陽沈陽現(xiàn)1例復(fù)陽患者,這類患者為何沒有在通報(bào)中體現(xiàn)?
記者在國家衛(wèi)健委官網(wǎng)上查詢《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》,其中對確診病例復(fù)診復(fù)檢程序進(jìn)行了明確規(guī)定:出院確診病例復(fù)診復(fù)檢時(shí),應(yīng)當(dāng)開展呼吸道等標(biāo)本新型冠狀病毒核酸檢測,并在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)新冠肺炎病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查模塊中補(bǔ)充填報(bào)實(shí)驗(yàn)室檢測信息。核酸復(fù)檢呈陽性,并出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn),CT影像學(xué)顯示肺部病變加重,應(yīng)當(dāng)盡快轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療。核酸檢測呈陽性但無臨床表現(xiàn)和CT影像學(xué)進(jìn)展者,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)隔離觀察,做好個(gè)人防護(hù)等相關(guān)工作。
也就是說,新冠確診病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和管理均有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和審核程序,
復(fù)陽病例還是歸類為以往的確診病例,有例行的復(fù)檢復(fù)診程序,不作為新增確診病例報(bào)告。
疾控部門工作人員解釋沈陽現(xiàn)1例復(fù)陽患者,每一個(gè)新增確診病例背后,都需要花費(fèi)巨大的精力進(jìn)行流調(diào)溯源,能不能在第一時(shí)間內(nèi)找到傳染源頭并將傳播范圍限定在極小范圍內(nèi),非常關(guān)鍵。目前,復(fù)陽病例的傳染性很小,而且一直在可控范圍內(nèi),應(yīng)和新增確診病例區(qū)別開來。
此前,關(guān)于復(fù)陽患者的傳播性,中國工程院院士鐘南山、中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友和復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏均表示,目前來看,復(fù)陽病例的傳染性很小。吳尊友介紹,復(fù)陽患者有三種可能:一是核酸檢測出現(xiàn)假陰性或假陽性,需要通過多部位多次采樣,可減少假陰性或假陽性的發(fā)生;二是病毒又重新活躍起來。對此,目前機(jī)理還不清楚,有限的研究提示,這種病人的傳染性不強(qiáng),目前還沒有觀察到造成傳播的案例;三是再次感染,這種情況下其傳染性與其他首次感染的病人相似。總體來說,出現(xiàn)病人在隨訪中再次出現(xiàn)核酸陽性的比例不高,約在5%以下。
3月13日沈陽市疾控中心副主任王萍也介紹,新冠病毒肺炎是新發(fā)傳染病,同時(shí)肺炎本身就是持續(xù)時(shí)間比較長的疾病,有些老年人或身體狀況比較差的患者,其恢復(fù)是比較慢的,康復(fù)時(shí)間也長。這個(gè)主要是因?yàn)椴∏椋蛡€(gè)人體質(zhì)的問題,在康復(fù)過程中,有些人可能出現(xiàn)核酸檢測結(jié)果的波動(dòng)性。目前,對沈陽復(fù)陽病例現(xiàn)有排查的密接者和密接的密接者、同單元樓棟的居民,核酸檢測結(jié)果均為陰性;病例家中、所在單元的電梯、樓道、出入口外環(huán)境新冠病毒核酸采樣檢測中,結(jié)果也均為陰性,提示該復(fù)陽病例沒有造成病毒在外環(huán)境中的污染傳播。
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