更新時(shí)間：2021-06-05 03:07:30作者：admin2
二：體溫過(guò)高，低效性呼吸形態(tài)，疼痛，有感染的危險(xiǎn)，自理能力受限
一：清理呼吸道無(wú)效，氣體交換受損，體溫過(guò)高，自理能力受限，活動(dòng)無(wú)耐力
??護(hù)理查房記錄
時(shí)間：2006。6。21
參加人員：10人
主查人：王**
病人床號(hào)：23床
病人姓名：孫**
診斷：腦外傷 腦疝
主要內(nèi)容：
1。
?? 分管護(hù)士簡(jiǎn)述病情經(jīng)過(guò)（八知道）
2。 分管護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問(wèn)題。
3。 氣管切開(kāi)早期常見(jiàn)并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。
4。 翻身、叩背、吸痰實(shí)際操作。
??
5。 氣道管理要點(diǎn)。
6。 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)：三短六潔、臥位、床單位。
7。提問(wèn)學(xué)生：鼻飼方法及注意事項(xiàng)。
8。 健康教育評(píng)價(jià)：?jiǎn)柣颊呒覍僦w功能鍛煉（實(shí)際操作）。
??
以助人為快樂(lè)之本。